遠山荘

運営者：（社）飯田市社会福祉協議会
所在地：〒399-1311 長野県飯田市南信濃和田1550
電　話：0260-34-5522
ＦＡＸ：0260-34-5582
メール：toyamaso@mis.janis.or.jp

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• 春は満開の桜堤、秋は紅葉の山錦に抱かれた遠山郷に「特別養護老人ホーム　遠山荘」は平成４年１０月開設しました。
• ご利用者一人ひとりの生き方を尊重し、その人らしく残された貴重な時間を大切に平穏で楽しい生活の場を目指し、職員一同、基本理念に従い奉仕の精神に努めます。

1月あたりの標準額

【多床室】　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　(単位：円　令和3年8月改定）

 

利用者負担段階	要介護度	介護保険 自己負担額	居住費	食費	合計金額
第２段階　次のア、イ、ウの全てに該当する方 ア　世帯全員が住民税非課税 イ　その他の合計所得金額と年金収入額の合計が80万円以下 ウ　預貯金等が650万円以下（夫婦で1,650万円以下）	要介護１	17,190	11,100	11,700	39,990
	要介護２	19,230	11,100	11,700	42,030
	要介護３	21,360	11,100	11,700	44,160
	要介護４	23,400	11,100	11,700	46,200
	要介護５	25,410	11,100	11,700	48,210
第３段階①　次 のア、イ、ウの全てに該当する方 ア　世帯全員が住民税非課税 イ　その他の合計所得金額と年金収入額の合計が80万円を超え120万円以下 ウ　預貯金等が550万円以下（夫婦で1,550万円以下）	要介護１	17,190	11,100	19,500	47,790
	要介護２	19,230	11,100	19,500	49,830
	要介護３	21,360	11,100	19,500	51,960
	要介護４	23,400	11,100	19,500	54,000
	要介護５	25,410	11,100	19,500	56,010
第３段階⓶　 次 のア、イ、ウの全てに該当する方 ア　世帯全員が住民税非課税 イ　その他の合計所得金額と年金収入額の合計が120万円を超える ウ　預貯金等が500万円以下（夫婦で1,500万円以下）	要介護１	17,190	11,100	40,800	69,090
	要介護２	19,230	11,100	40,800	71,130
	要介護３	21,360	11,100	40,800	73,260
	要介護４	23,400	11,100	40,800	75,300
	要介護５	25,410	11,100	40,800	77,310
第４段階 ・同一世帯内に住民税課税者がいる方 ・第1段階～第3段階に該当しない方	要介護１	17,190	25,650	43,350	86,190
	要介護２	19,230	25,650	43,350	88,230
	要介護３	21,360	25,650	43,350	90,360
	要介護４	23,400	25,650	43,350	92,400
	要介護５	25,410	25,650	43,350	94,410

 

【従来型個室】

 

利用者負担段階	要介護度	介護保険自己負担額	居住費	食費	合計金額
第２段階　次のア、イ、ウの全てに該当する方 ア　世帯全員が住民税非課税 イ　その他の合計所得金額と年金収入額の合計が80万円以下 ウ　預貯金等が650万円以下（夫婦で1,650万円以下）	要介護１	17,190	12,600	11,700	41,490
	要介護２	19,230	12,600	11,700	43,530
	要介護３	21,360	12,600	11,700	45,660
	要介護４	23,400	12,600	11,700	47,700
	要介護５	25,410	12,600	11,700	49,710
第３段階①　次 のア、イ、ウの全てに該当する方 ア　世帯全員が住民税非課税 イ　その他の合計所得金額と年金収入額の合計が80万円を超え120万円以下 ウ　預貯金等が550万円以下（夫婦で1,550万円以下）	要介護１	17,190	24,600	19,500	61,290
	要介護２	19,230	24,600	19,500	63,330
	要介護３	21,360	24,600	19,500	65,460
	要介護４	23,400	24,600	19,500	67,500
	要介護５	25,410	24,600	19,500	69,510
第３段階⓶　 次 のア、イ、ウの全てに該当する方 ア　世帯全員が住民税非課税 イ　その他の合計所得金額と年金収入額の合計が120万円を超える ウ　預貯金等が500万円以下（夫婦で1,500万円以下）	要介護１	17,190	24,600	40,800	82,590
	要介護２	19,230	24,600	40,800	84,630
	要介護３	21,360	24,600	40,800	86,760
	要介護４	23,400	24,600	40,800	88,800
	要介護５	25,410	24,600	40,800	90,810
第４段階 ・同一世帯内に住民税課税者がいる方 ・第1段階～第3段階に該当しない方	要介護１	17,190	35,130	43,350	95,670
	要介護２	19,230	35,130	43,350	97,710
	要介護３	21,360	35,130	43,350	99,840
	要介護４	23,400	35,130	43,350	101,880
	要介護５	25,410	35,130	43,350	103,890

※「その他の合計所得金額」は、合計所得金額から年金に係る雑所得を差し引いた所得金額です。

※上記、介護保険自己負担額は、利用者負担が１割の場合の金額です。

※第1段階は、住民税非課税世帯で老齢基礎年金を受給されている方。または生活保護を受給されている方になります。

※1ヶ月を30日として計算しています。

※受けられるサービスにより、上記標準額のほかに加算があります。（下表参照）

※介護保険対象外サービス費用（理容・美容、特別な食事、金銭等取扱い事務、娯楽等参加費な ど）は全額自己負担になります。

主な介護給付サービス加算費用　(1日当たり)　　　　　　　　　　　　　(単位：円　令和３年４月1日改定）

 

加算名

加算要件

金額

初期加算

新規に入所される方。または1ヶ月以上の入院後、再び入所した場合に30日間加算されます。

30

安全対策体制加算

事故発生防止のための指針の整備、事故発生防止のための委員会の設置、職員の研修の実施、担当者の設置などを行います。（入所時に1回のみ算定します。）

20

外泊時費用

利用者が入院及び外泊の場合、６日を限度として加算されます。（入院・外泊の初日及び末日の負担はありません。）

246

夜勤職員配置加算（Ⅰ）

夜勤を行う介護職員、看護職員の数が、最低基準を１人以上上回っている場合。

22

日常生活継続支援加算

新規入所者のうち要介護４、要介護５の方の割合が70％以上、新規入所者のうち認知症日常生活自立度Ⅲ以上の方の割合が65%以上、介護福祉士を入居者６名に１名以上配置している場合など

36

看護体制加算（Ⅰ）

常勤の看護師を１名以上配置している場合。

6

介護職員処遇改善加算

法令に基づいた介護職員の賃金改善費用。（介護福祉施設サービス費＋各種加算費用）×0.083

若年性認知症入所者受入加算

若年性認知症の方を受け入れ、入所者ごとに個別に担当者を定めて、入所者の特性やニーズに応じた介護サービスを提供する場合

120

看取り介護加算（Ⅰ）

看取りに対応するための職員の体制の整備、 看取りに関する指針の策定と指針の入所者、家族等への説明し、同意 を得ていること、指針の見直しを実施していること、 看取りに関する職員研修を行っていること、 看取りを行う際に個室又は静養室の利用が可能となるように配慮していること等、 国の基準に沿って看取り介護を行った場合に算定します。 死亡日45日前～31日前

72

死亡日30日前～4日前

144

死亡日の前日及び前々日

680

死亡日

1,280

※上記加算費用は、利用者負担額が１割の場合の金額です。

※上記加算費用は一例ですので、施設との契約の際にご確認ください。

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